Série MedEd Bytes

La série de vidéos MedEd Bytes propose un format d’apprentissage court et facile à assimiler, permettant de consolider vos connaissances quant aux différentes thérapies utilisées dans le cadre du monitorage des patients et des interventions respiratoires. Dans cette série, nous aborderons des sujets tels que les capnogrammes, la technologie utilisée dans l’oxymétrie de pouls, les modes de ventilation, et bien plus encore. Pour ne rien manquer, abonnez-vous à notre chaîne YouTube ou commencez à visionner la série de vidéos ci-dessous.

Oxymétrie de pouls et monitorage équitable

Pendant la pandémie de COVID-19, des cliniciens ont publié plusieurs études montrant que les lectures d’oxymétrie de pouls, qui reposent sur la technologie d’absorption de la lumière, peuvent surestimer la saturation artérielle chez les patients qui ont la peau foncée1–4. De plus, des données probantes ont montré que ces erreurs exposent les patients à un risque de retard ou une absence de traitement2. Bien que le biais d’oxymétrie de pouls chez les patients à la peau foncée ait été documenté pendant des décennies5, ces nouvelles études ont fourni des informations supplémentaires quant à la signification clinique du biais racial en oxymétrie de pouls. Cela a, à son tour, déclenché une nouvelle discussion sur les approches visant à évaluer la performance des oxymètres de pouls6.

Les vidéos suivantes de la série MedEd Bytes présentent les facteurs qui influencent l’oxymétrie de pouls. Les sujets abordés incluent :

  • Influence de la pigmentation de la peau plus foncée sur la précision de l’oxymétrie de pouls
  • Mesures que les fournisseurs de soins de santé peuvent prendre pour améliorer la performance des oxymètres de pouls
  • Mesures futures envisagées pour atténuer les problèmes de performance des oxymètres de pouls chez les patients à pigmentation de la peau plus foncée

Vidéo 1 : introduction à l’oxymétrie de pouls et au monitorage équitable

Bien que le biais de l’oxymétrie de pouls chez les patients à pigmentation de la peau foncée soit documenté depuis des décennies5, de nouvelles études ont fourni des informations supplémentaires sur la signification clinique du biais racial en oxymétrie de pouls. Cela a, à son tour, déclenché une nouvelle discussion sur les approches visant à évaluer la performance des oxymètres de pouls6.

2:13

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Vidéo 2 : facteurs qui influencent la SpO2

Plusieurs facteurs liés à la technologie, à l’environnement et aux patients peuvent influencer la précision de l’oxymétrie de pouls.7

2:30

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Vidéo 3 : utilisation correcte de l’oxymétrie de pouls

Il est important de garder en tête que toutes les technologies d’oxymétrie de pouls ne sont pas identiques. Si vous utilisez un type de capteur inadapté à la situation, si vous positionnez mal le capteur, les performances peuvent être sous-optimales8,9.

2:15

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Vidéo 4 : normes de précision

Des études mettant en lumière l’impact clinique du biais dû à la pigmentation de la peau dans l’oxymétrie de pouls nous ont amenés à reconsidérer les méthodes que nous utilisons pour évaluer la précision des oxymètres de pouls6,10,11.

2:24

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Vidéo 5 : la question de l’hypoxémie occulte et de pigmentation de la peau

Les patients avec une pigmentation de la peau plus foncée ont plus de mélanine, cette dernière absorbant une partie de la lumière provenant de l’émetteur. Cette absorption empêche la lumière de pénétrer à travers les tissus et le sang pour être lue par l’oxymètre de pouls ce qui peut, dans certaines circonstances, altérer la précision de l’oxymètre12.

2:44

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Vidéo 6 : performance de l’oxymétrie de pouls avec le système Nellcor™ en fonction des différentes pigmentations de la peau

Plusieurs études prospectives ont évalué l’impact de la pigmentation de la peau sur l’oxymètre de pouls Nellcor™ et d’autres oxymètres de pouls chez des volontaires en bonne santé13,14.

2:54

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Vidéo 7 : étapes futures — L’échelle Monk

Comme il existe une relation directe entre la quantité de mélanine présente dans la peau et la quantité de lumière absorbée, un élément essentiel pour mener des recherches sur ce sujet est la capacité à mesurer la pigmentation de la peau avec précision et cohérence.

2:30

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Vidéo 8 : étapes futures — Collaboration multidisciplinaire

Depuis 2020, de façon ouverte et sous forme collaborative, un effort multidisciplinaire a été mené pour aborder la question de la précision de l’oxymétrie de pouls chez les patients ayant une pigmentation de la peau plus foncée15.

3:05

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