Mensen aan het schilderen

Wat is een neurostimulator?

Chronische pijn

Een neurostimulator is een medisch implantaat ter grootte van een stopwatch, dat lijkt op een pacemaker. De neurostimulator geeft via één of meer geleidingsdraden lichte elektrische pulsen af in de ruimte rondom het ruggenmerg (epiduraalruimte).

Restore_Sensor-sm

Hoe werkt het?

Neurostimulatie zorgt voor pijnverlichting door de pijnsignalen tussen het ruggenmerg en de hersenen te verstoren.

Tijdens klinisch onderzoek is aangetoond dat neurostimulatie voor de behandeling van chronische pijn kan zorgen voor een effectieve en duurzame pijnverlichting 1-4, een vermindering van het gebruik van opioïde pijnstillers 1,4 en een verbetering van de kwaliteit van leven 2-5 en de functionele mogelijkheden van de patiënt 2, 4-6.

Pijn kan zich verplaatsen en sterker worden als u van houding verandert. Met een draagbare afstandsbediening (patiëntenprogrammeerapparaat) kunt u de sterkte en de precieze plaats waar de stimulatie wordt afgegeven, aanpassen aan deze veranderingen in pijnsensatie. Indien uw pijn zich bijvoorbeeld verplaatst en sterker wordt op verschillende tijdstippen van de dag of bij verschillende soorten activiteiten - zoals wandelen, slapen of zitten - kunt u op deze veranderingen inspelen door een andere stimulatie-instelling te kiezen. Indien uw neurostimulator beschikt over de AdaptiveStim®-technologie, dan zal de stimulatie automatisch worden aangepast als u rechtop zit of staat, ligt of actief bent in een rechtopstaande houding.

Het neurostimulatiesysteem

Een volledig neurostimulatiesysteem bestaat uit een aantal onderdelen:

  • Neurostimulator – Het implantaat dat de elektrische pulsen genereert (meestal onder de huid in de buikholte of bil geplaatst).
  • Geleidingsdraden – Dunne, geïsoleerde medische draden die elektrische pulsen afgeven in de epidurale ruimte rondom het ruggenmerg in de wervelkolom.
  • Artsenprogrammeerapparaat – Een apparaat waarmee uw arts in het ziekenhuis de neurostimulatietherapie kan aanpassen door bepaalde instellingen te wijzigen.
  • Patiëntenprogrammeerapparaat – Een draagbare afstandsbediening waarmee u de stimulatie kunt aanpassen (binnen de door uw arts ingestelde grenzen).

Het neurostimulatiesysteem maakt geen geluid. De neurostimulator kan als een kleine onderhuidse verdikking voelbaar zijn, maar is gewoonlijk niet door de kleding heen te zien.

Voordelen in vergelijking met andere therapieën

Ruggenmergstimulatie biedt voordelen boven andere therapieën voor chronische pijn:

  • In tegenstelling tot andere behandelingen of operaties voor chronische pijn kunt u de ruggenmergstimulatie eerst uitproberen om te kijken of uw pijn erdoor verlicht wordt, voordat het systeem permanent bij u wordt geïmplanteerd.
  • Met een proefbehandeling bekijkt uw arts gedurende een korte periode of de stimulatietherapie voor u werkt. De proefbehandeling is vergelijkbaar met een injectie, maar in plaats van dat er medicijnen in de epiduraalruimte worden gebracht, worden er geleidingsdraden ingebracht die op een externe neurostimulator worden aangesloten.
  • Een geïmplanteerd neurostimulatiesysteem hoeft geen permanente oplossing te zijn. De geïmplanteerde neurostimulator kan operatief worden verwijderd als de therapie niet toereikend is. Dit gebeurt altijd in overleg met uw behandelend arts.
  • In tegenstelling tot orale medicijnen die in uw lichaam circuleren, richt ruggenmergstimulatie zich precies op de plek waar u pijn voelt.
  • De ruggenmergstimulatie kan worden aangepast aan de pijn als u van houding verandert gedurende de dag.
  • Een neurostimulator kan mogelijk uw pijn verlichten wanneer andere behandelingen – zoals medicijnen - onvoldoende werken.

Onze neurostimulatoren

Medtronic heeft een breed aanbod aan neurostimulatiesystemen met verschillende functies, voor verschillende symptomen van chronische pijn. Als u in aanmerking komt voor neurostimulatie, kan uw arts samen met u bepalen of een van onze neurostimulatoren, zoals de RestoreSensor® SureScan® MRI-neurostimulator, een mogelijke behandelingsoptie voor uw pijn kan zijn.

Waarom kiezen voor een neurostimulator van Medtronic?


Referenties

1

North RB, Kidd DH, Farrokhi F, et al. (2005) Spinal cord stimulation versus repeated lumbosacral spine surgery for chronic pain: a randomized, controlled trial. Neurosurg; 56: 98–106.

2

Kumar K, Taylor RS, Jacques L, et al. (2007) Spinal cord stimulation versus conventional medical management for neuropathic pain: a multicenter randomised controlled trial in patients with failed back surgery syndrome. Pain; 132: 179–188.

3

Kemler MA, De Vet HCW, Barendse GAM, et al. (2004) The effect of spinal cord stimulation in patients with chronic reflex sympathetic dystrophy: two years’ follow-up of the randomized controlled trial. Ann Neurol; 55: 13–18.

4

Taylor RS. (2006) Spinal cord stimulation in Complex Regional Pain Syndrome and Refractory Neuropathic Back and Leg Pain/Failed Back Surgery Syndrome: results of a systematic review and meta-analysis. J Pain Symptom Manage; 31: S13–S19.

5

Yu W, Maru F, Edner M, et al. (2004) Spinal cord stimulation for refractory angina pectoris: a retrospective analysis of efficacy and cost-benefit. Coronary Artery Disease; 15: 31–37.

6

Ubbink DT, Vermeulen H, Spincemaille GHJJ, et al. (2004) Systematic review and meta-analysis of controlled trials assessing spinal cord stimulation for inoperable critical leg ischaemia. Br J Surg; 91: 948–955.


U dient de informatie op deze site niet als vervangend medisch advies te beschouwen. Indien u twijfels heeft over uw gezondheid of een gezondheidsadvies nodig heeft, dient u contact op te nemen met uw arts of professioneel zorgverlener.